47 / 82
Försäkringskassan och egenvårdsbedömningarna
47
assistenten också sjuksköterska och då bedömdes åtgärderna som
sjukvård. I ett annat fall blev samma typ av åtgärder bedömda som
egenvård eftersom assistenterna saknade sjukvårdsutbildning.
Handläggarna har inte ifrågasatt bedömningarna om delegerad sjuk-
vård respektive egenvård, men undrar om de borde göra det. Men
eftersom kontoret nyligen hade börjat utreda sjukvårdsåtgärder har
de ännu inte sett så många bedömningar.
Vad Försäkringskassan dokumenterar i ärendena som handlar om
sjukvårdande åtgärder skiljer sig åt. Det beror på att handläggarna
ibland frågar brukaren om åtgärden, ibland begär in en bedömning
och ibland gör en anteckning i ärendejournalen, om de har inhämtat
information muntligt.
Ett kontor som utreder hälso- och sjukvårdsinsatser i enstaka
ärenden
På det här kontoret togs under perioden augusti 2015 till augusti 2016
beslut i 311 ärenden om assistansersättning, varav 191 av ärendena
gällde nya ansökningar.
85
Kontoret utreder sjukvårdande åtgärder nästan uteslutande i de fall
då barn har ansökt om assistans i skolan. Det beror på att det krävs att
hälso- och sjukvården bedömer att skolans personal inte klarar åtgär-
den som egenvård för att brukaren ska få assistansersättning för den
tid som den personliga assistenten använder för att utföra åtgärden.
I dessa fall har handläggarna tagit för givet att assistenten redan har
åtgärden som egenvård, och de har utrett om skolpersonalen kan
utföra åtgärden. Tidigare utredde Försäkringskassan inte heller dessa
ärenden utan hänvisade till skolans elevansvar. Men efter att ha utrett
några ärenden insåg de att hälso- och sjukvården ofta bedömer att
skolan inte kan utföra sjukvårdande åtgärder på ett patientsäkert sätt
och att Försäkringskassan därför kan bevilja assistans. Kontoret har
därefter fortsatt att utreda dessa ärenden.
Även i ärenden som handlar om palliativ vård har kontoret utrett
sjukvårdande åtgärder i viss mån, liksom i ärenden som handlar om
barn med stort hjälpbehov och behov av många avancerade åtgärder.
85
Enligt Försäkringskassans databas Mälker.