53 / 82
Försäkringskassan och egenvårdsbedömningarna
53
vara delegerad sjukvård men uppgav sedan efter en kort diskussion
att det är egenvård just i detta fall. Hemsjukvården bedömde i detta
falla att brukaren själv har kunskap och ansvar för att spolningen
utförs, även om hen behöver fysisk hjälp med uppgiften (enligt För-
säkringskassans ärendeakt).
I de fall som är beskrivna ovan har brukarna även insatser från den
avancerade hemsjukvården (ASiH). Den utgör ett komplement eller
alternativ till slutenvården och utgår från den slutna vården med
landstinget eller motsvarande som huvudman. Den är inte en del av
primärvården eller den kommunala hemsjukvården. Insatser inom
ASiH är ofta av liten omfattning i tid. Det kan till exempel handla
om injektioner som patienten behöver.
När ASiH utför åtgärder är det tydligt för Försäkringskassan att det är
hälso- och sjukvård som inte ingår i assistanstimmarna. I Försäkrings-
kassans beslut om assistansersättning återkommer denna formulering:
”Du får inte assistansersättning för den vård som ASiH ger därför att
Försäkringskassan bedömer att det är sjukvård.”