40
Däremot kan Försäkringskassans bedömning ifrågasättas och komma
att ändras efter omprövning eller överklagande. ISF har vid akt-
granskningen konstaterat att förutsättningar och bedömningar ibland
varvas vilket minskar möjligheten för den försäkrade att ifrågasätta
beslutets riktighet.
Lika viktigt som det är att skilja mellan förutsättningar och bedöm-
ningar är det att det som anges som en förutsättning för rätten till
sjukpenning verkligen är en förutsättning eller ett krav. Förarbets-
uttalanden får inte användas som rekvisit för rätten till sjukpenning.
ISF har vid sin granskning uppmärksammat att det ibland inte fram-
går, eller inte kan särskiljas, vad som är förarbetsuttalanden och vad
som är lagtext.
I förarbetena till lagen förklaras oftast hur vissa uttryck i bestämmel-
sen ska tillämpas. En situation när förarbetsuttalandena behövs för att
förklara tillämpningen är till exempel när den försäkrade haft nedsatt
arbetsförmåga i 180 dagar. Då ska arbetsförmågan bedömas mot den
reguljära arbetsmarknaden, om det inte finns särskilda skäl mot det
eller det kan anses oskäligt. Vad som är oskäligt framgår inte av be-
stämmelsen, men i förarbetena exemplifieras situationer där det kan
anses oskäligt att pröva arbetsförmågan mot den reguljära arbets-
marknaden. Bland annat anses det oskäligt när den försäkrade har en
allvarlig sjukdom men tillfälligt kan arbeta i ett annat arbete och vid
vissa progressiva sjukdomar, där arbetsförmågan successivt avtar.
Dock betonas att de exempel som anges inte är uttömmande.
65
Det
kan alltså finnas andra situationer än de som anges i förarbetena, där
det kan anses vara oskäligt att pröva arbetsförmågan mot den regul-
jära arbetsmarknaden. I vissa av de beslut som ISF granskat är dock
de exempel som anges i förarbetena redovisade som en förutsättning
för när bedömningen inte ska göras mot den reguljära arbetsmark-
naden. Det är vanligt att Försäkringskassan endast anger att den för-
säkrade måste ha en allvarlig sjukdom för att inte bedömas mot den
reguljära arbetsmarknaden. Nedanstående exempel illustrerar detta:
”För att särskilda skäl ska kunna beaktas måste det framgå av medicinska
underlag att det finns en välgrundad anledning att anta att du kan återgå
till arbete hos din arbetsgivare, och en tidsplan för när så förväntas ske,
dock senast dag 366. För att kunna avgöra om det är oskäligt att bedöma
arbetsförmågan mot den reguljära arbetsmarknaden måste det föreligga en
allvarlig sjukdom/skada.
65
Bet. 2009/10: SfU13, s. 8.
