37
5
Begriplighet i Försäkringskassans
beslut
I detta kapitel redovisas resultaten från aktgranskningen och intervju-
erna avseende utformningen av kommuniceringsbrev, beslut och om-
prövningsbeslut. Handlingarna har granskats utifrån hur Försäkrings-
kassan har motiverat sitt ställningstagande, om och i så fall hur de
försäkrades synpunkter bemötts men också hur besluten var
utformade rent språkligt. Även informationen som lämnas om SGI
har granskats.
5.1
Motiveringen
Ett väl motiverat beslut gör det möjligt att förstå hur olika delar av
underlaget har värderats och hur det har bedömts mot regelverket.
Vid avslagsbeslut och indragningsbeslut bör det av motiveringen
framgå varför Försäkringskassan inte beviljar sjukpenning och vad
som eventuellt behöver kompletteras i underlaget för att ersättning
ska kunna beviljas. I förlängningen kan tydliga beslutsmotiveringar
även bidra till en korrekt tillämpning av regelverket om sjukpenning.
För att skriva väl motiverade beslut måste handläggarna göra en
noggrann analys av ärendet. Att beslut blir väl motiverade kan därför
sannolikt bidra till att besluten blir materiellt riktiga i större utsträck-
ning. Tydliga beslutsmotiveringar gör också att den försäkrade lättare
kan förstå att ett beslut är felaktigt och att han eller hon därför bör
begära omprövning eller överklaga till domstol för att få det ändrat.
5.1.1
Förutsättningarna för rätten till sjukpenning
För att den försäkrade ska ha möjlighet att argumentera för sin rätt till
sjukpenning behöver han eller hon känna till de rättsliga förutsätt-
ningarna för rätten till sjukpenning.
