Rapport 2016-16

Andra aktörer i egenvårdssystemet

Detta kapitel beskriver hur Sveriges Kommuner och Landsting

(SKL), Inspektionen för vård och omsorg (IVO) och Arbetsmiljö-

verket uppfattar assistansersättning och egenvård. Det framgår bland

annat att det finns en risk för att personliga assistenter får utföra

åtgärder de inte har tillräcklig utbildning och kunskap för. Det kan

få till konsekvens att brukarna inte får en patientsäker sjukvård och

bidra till en utsatt arbetssituation för de personliga assistenterna, inte

minst i förhållande till deras ansvar om något går fel.

SKL har markerat för kommunerna att om den personliga assistenten

behöver särskild utbildning för uppgiften bör insatsen inte bedömas

som egenvård. Kommunerna och landstingen har också överenskom-

melser om egenvård för att tydliggöra hur bedömning och planering

ska genomföras när en hälso- och sjukvårdsuppgift kan utföras som

egenvård. Syftet med överenskommelserna är även att främja bruka-

rens integritet och egen beslutsförmåga samtidigt som en hög patient-

säkerhet eftersträvas.

IVO har uppmärksammat brister när det gäller hälso- och sjukvårds-

insatser för barn och unga med funktionsnedsättningar. Däremot har

IVO inte dokumenterat eller uppgett i intervjuer att de utfört tillsyn

angående sjukvårdande åtgärder inom assistansen.

Arbetsmiljöverket har tidigare uppmärksammat att de personliga assi-

stenterna kan ha en utsatt arbetssituation där det kan vara svårt att

avgöra vad man som assistent bör eller inte bör utföra.