70 / 82
Avslutande diskussion
70
6.1
Generella synpunkter på styrningen
6.1.1
Grundliga riskanalyser behövs och de största
riskerna måste fångas upp
En central slutsats utifrån exemplet med de förenklade läkarintygen
är hur viktigt det är att göra grundliga riskanalyser och att vidta de
åtgärder som är nödvändiga för att minska de stora riskerna. Åtgärd-
erna måste finnas på plats i rätt tid och följas upp kontinuerligt.
En förutsättning är förstås att myndighetens riskhantering fångar upp
de största riskerna. ISF anser att det är anmärkningsvärt att de fören-
klade läkarintygen aldrig fanns med som en risk i Försäkringskassans
övergripande riskanalys och inte heller i de riskanalyser som gjordes
på avdelningsnivå. Enligt de intervjuer ISF gjort diskuterades aldrig
ens intygen i dessa sammanhang. Detta trots att det fanns många
inom myndigheten som såg stora risker med projektet och att det
rimligen måste handla om en fråga av stor dignitet. Ett exempel
på en risk som flera varnade för var att läkarna kanske inte skulle
använda intygen på det sätt som det var tänkt.
ISF har inte gjort någon djupare analys av varför de förenklade läkar-
intygen aldrig ens diskuterades i riskhanteringen. Men en del av sva-
ret är förmodligen att det fanns viktiga intressenter som inte blev en
del i processen kring intygen och att det fanns väsentlig information
som inte nådde hela organisationen. Ett utförligare resonemang om
detta finns i de följande avsnitten 6.1.2 och 6.1.3.
ISF kan konstatera att Försäkringskassans riktlinjer
54
för riskhante-
ringen på många sätt är ambitiösa. Bland annat beskriver myndig-
heten hur viktigt det är att möjliga risker ska lyftas från lägre nivåer
i organisationen för att kunna bedömas och hanteras på högre nivåer.
Försäkringskassan håller för närvarande på att utveckla nya styrdoku-
ment för intern styrning och kontroll som enligt ISF:s kontaktperso-
ner kommer att innebära att myndigheten ytterligare höjer ambitionen
för riskhanteringen. Exempelvis föreslås att riskanalyser på verksam-
hetsnivå ska bli en obligatorisk del av processen, vilket innebär att
ytterligare en nivå i myndighetens organisation kommer att omfattas.
54
Försäkringskassan (2013d).