57 / 82
Tre orsaker varför de förenklade intygen inte fungerade ute i verksamheten
57
4
Tre orsaker varför de förenklade
intygen inte fungerade ute i
verksamheten
Detta kapitel beskriver hur de förenklade intygen hanterades ute i
verksamheten. Diskussionen bygger i första hand på de intervjuer
ISF gjort i områden där de förenklade intygen började införas tidigt.
Förenklat går det att sammanfatta problemen kring hur de förenklade
intygen hanterades ute i verksamheten i tre punkter:
–
Läkarna följde inte kriterierna för vilka sjukfall som
skulle omfattas.
–
Styrningen av handläggarna var fokuserad på att inte
ifrågasätta läkarna.
–
Uppföljningen kom igång sent och fungerade dåligt.
Tillsammans gjorde dessa faktorer att många sjukfall som inte borde
ha haft förenklade läkarintyg accepterades av Försäkringskassan och
att det dröjde innan problemets omfattning upptäcktes.
Det går att beskriva de tre punkterna som en ”säkerhetskedja” där
ingen länk fungerade som den skulle. Om den första länken – att
läkarna följde kriterierna – hade fungerat så skulle de övriga länkarna
knappt ha behövts. Men när nu den länken brast var det viktigt att
handläggarna stoppade de intyg som inte höll måttet. När dessa båda
länkar brast var det viktigt att uppföljningssystemet signalerade att
det inte blev som det var tänkt. Men den länken fungerade inte heller.