52 / 82
Processen sedd från den centrala nivån
52
minskas till 9,0. Detta blev också ett av Försäkringskassans mål. För
att nå dit skulle Försäkringskassan bland annat öka kvaliteten i för-
säkringstillämpning och bedömning av arbetsförmåga vid ”första
beslutet”, det vill säga vid den första ansökan om sjukpenning i ett
nytt fall.
38
Rättsavdelningens rapport visade att effekterna av de förenklade
intygen snarare pekade i en annan riktning, med många fall som
blev längre än 60 dagar och där handläggarna inte ifrågasatt intygen
genom att begära kompletteringar eller avslå ansökan. Det är sanno-
likt att det bland dessa fall fanns sådana som borde ha blivit föremål
för tidiga insatser från Försäkringskassans sida om läkaren ifråga
använt ett vanligt intyg.
I Rättsavdelningens uppföljning blev alltså 41 procent av sjukfallen
med förenklade intyg längre än 60 dagar. Detta kan jämföras med
27 procent i den analys som Avdelningen för analys och prognos
gjorde (se avsnitt 3.4). Rättsavdelningens uppföljning bygger på sjuk-
fall som startade i augusti 2015, medan den som avdelningen för
analys och prognos gjorde bygger på sjukfall från februari till och
med april 2014. Av flera skäl är det svårt att jämföra uppföljningarna,
och det går inte att dra någon slutsats om att resultaten generellt sett
försämrats mellan de tidpunkter då uppföljningarna gjordes.
3.6.2
Vissa sjukfall med förenklade intyg kanske borde
ha fått avslag
Några av de kritiska rösterna bland dem som ISF intervjuat menar att
en allvarligare konsekvens av de förenklade intygen än att så många
sjukfall blev längre än 60 dagar, är att de inneburit att sjukpenning
beviljats i fall som borde ha fått ett avslag.
I Rättsavdelningens rapport
39
bedöms att i 48 procent av ärendena
med förenklade intyg var det inte styrkt att arbetsförmågan var ned-
satt, och att ett beslut utifrån detta underlag egentligen borde ha
resulterat i ett avslag. Samtidigt konstateras att det var ovanligt att
handläggarna begärde kompletteringar av ärenden med förenklade
intyg. De flesta av dessa fall hade sannolikt resulterat i att sjukpen-
ning beviljats även om handläggarna begärt kompletteringar, men
38
Försäkringskassan (2015a), bilaga 4a, Avdelningen för sjukförsäkring, s. 4.
39
Försäkringskassan (2016).