19
effekter på inträdet till förtidspension av de erfarenhetsbaserade kost-
naderna (Kyyrä och Tuomala, 2013). Författarna menar att frånvaron
av beteendeeffekter kan bero på komplexiteten i systemet eller att
arbetsgivarna inte var medvetna om den incitamentsstruktur som
systemet skapade.
Hakola och Uusitalo (2005) visar genom ett så kallat naturligt experi-
ment i Finland att tidig pensionering bland äldre reduceras genom
kostnadssystem som grundas på arbetsgivarens historiska användning
av tidig pensionering som en utträdesväg för äldre. Koning (2005)
studerar det holländska systemet som även det har premier för förtids-
pension som delvis baseras på det historiska beteendet hos arbets-
givaren. Koning finner att förebyggande åtgärder ökar i respons till
ökade premiekostnader.
Sammantaget visar de här studierna att sjukskrivningar kan påverkas
av arbetsgivarnas kostnader för dem, även om en studie inte hittar
belägg för detta. Som redan har diskuterats kan kostnaderna även ha
effekter utöver den på sjukskrivningarna, såsom förändrade arbets-
marknadsmöjligheter för individer med sjukfrånvarohistorik.
Eriksson m.fl. (2012) studerar svenska arbetsgivares rekryterings-
beteende genom ett hypotetiskt valexperiment (eng.
stated choice
experiment
). Resultaten visar att arbetsgivare väljer bort sökande som
har en historik av sjukfrånvaro. De finner också att en ökning av
arbetsgivarnas kostnad för osäkerhet i anställningsprocessen – genom
ett ökat medfinansieringsansvar i sjukförsäkringen – riskerar att leda
till att färre personer anställs, men att det inte påverkar graden av
diskriminering.
Arbetsgivarincitament i sjukförsäkringen kan även ha indirekta effek-
ter genom att påverka lönebildningen. Vikström (2009) undersöker
om arbetsgivaransvaret som infördes i den svenska sjukförsäkringen
i och med införandet av sjuklönen år 1992 hade en sådan påverkan,
men finner inga sådana effekter.
2.2 Tidigare studier av medfinansieringsreformenFörsäkringskassan samlade in data kring medfinansieringsreformen
under år 2005 och redovisar i Försäkringskassan (2006) arbetsgivar-
nas inställning till reformen. Rapporten visar att många mindre
arbetsgivare hamnar under fribeloppet och att andelen arbetsgivare
som betalade medfinansiering ökar med storleken på arbetsgivarna.