37 / 82
Konsekvenser av ny praxis om egenvård
37
personer med psykisk funktionsnedsättning som kan tillgodoräkna
sig tid för tillsyn som har bedömts som annan hjälp som förutsätter
ingående kunskaper om den funktionshindrade.
69
Som en följd av
detta skulle assistansersättning inte kunna beviljas under de förut-
sättningar som gällde i ärendet ovan från år 2013.
3.3
Egenvård är inte grundläggande behov
I samband med att Försäkringskassan tog fram det rättsliga ställnings-
tagandet med anledning av 2015 års HFD-avgörande meddelade
myndigheten även i ett informationsmeddelande att egenvård aldrig
kan vara ett grundläggande behov.
70
71
Meddelandet stödde sig på
ett HFD-avgörande från år 2012 som gällde barns rätt till personlig
assistans enligt LSS för insatser i form av varma bad och massage.
72
Barnet hade en bindvävssjukdom som gav upphov till smärta och
fick bad och massage för att lindra smärtan. Barnet hade även autism,
vilket enligt föräldrarna innebar att baden och massagen måste ges
av en person som har ingående kunskaper om barnet och att det där-
för rörde sig om grundläggande behov.
HFD framhöll att insatser som åvilar sjukvårdshuvudmännen ligger
utanför LSS tillämpningsområde och att behov av sjukvårdande insat-
ser enligt hälso- och sjukvårdslagen principiellt inte beaktas vid
bedömning av om rätt föreligger till personlig assistans enligt LSS.
Sådana behov kan enligt domen därmed inte räknas till de grund-
läggande behoven.
73
HFD framhöll dock att sjukvårdande insatser
i form av egenvård kan berättiga till personlig assistans för andra
personliga behov.
74
Domslutet verkar också ha motiverats av den
69
Ett rättsligt ställningstagande är bindande internt inom Försäkringskassan till dess Försäk-
ringskassan beslutar om att det ska upphöra.
70
Försäkringskassan (2016).
71
Ett informationsmeddelande vänder sig till de som handlägger, beslutar, omprövar, processar
i domstol eller ger stöd i olika förmåner som Försäkringskassan ansvarar för. Ett informa-
tionsmeddelande är bindande internt och gäller i högst ett år.
72
HFD 2012 ref. 41.
73
Här är det relevant att påpeka att avgörandet inte gällde tillämpningen av reglerna i SFB, där
det finns ett förbud mot att bevilja assistansersättning för sjukvårdande insatser enligt hälso-
och sjukvårdslagen. Ett sådant förbud saknas i LSS. HFD gjorde alltså denna bedömning trots
avsaknaden av ett sådant förbud.
74
Domstolen hänvisade i den delen till slutbetänkandet av Utredningen om assistansersättning-
ens kostnader Åtgärder mot fusk och felaktigheter med assistansersättningen (SOU 2012:6),
s. 124 och 299.