Sjukvårdande insatser blir egenvård
25
skolan eller omsorgen. Bedömningen är individuell och kan inte föras
över till någon annan person utan att en legitimerad yrkesutövare
inom hälso- och sjukvården gör en ny bedömning.
En och samma insats, exempelvis medicinering, kan utföras av hälso-
och sjukvårdspersonal, av en personlig assistent som delegerad sjuk-
vård enligt hälso- och sjukvårdslagen eller som egenvård av personen
själv eller med hjälp av en annan person. Ett exempel på en sådan
person är den personliga assistenten.
Bedömningen av om en sjukvårdsinsats kan utföras som egenvård
ska utgå från en analys av om utförandet av egenvården kan utgöra
en risk för att patienten skadas. Bedömningen av egenvård sker
genom en så kallad planering av sjukvårdshuvudmannen som ska
göras i samråd med patienten och den eller de som ska hjälpa perso-
nen att utföra åtgärden. Den som gjort bedömningen ansvarar för att
ompröva bedömningen om förutsättningarna ändras. Den som gjort
bedömningen ansvarar också för att följa upp egenvården. Bedöm-
ningen ska dokumenteras och planeras av hälso- och sjukvården.
Assistansanordnare är skyldiga att ha ett ledningssystem innehållande
de processer och rutiner som behövs för att säkerställa att verksam-
heten uppfyller de krav som ställs enligt egenvårdsföreskriften.
Både hälso- och sjukvården och anordnare av personlig assistans,
det vill säga assistenternas arbetsgivare, ansvarar för att det finns ett
sådant ledningssystem som innehåller de processer som behövs för
att uppfylla lagens krav. Varje vårdgivare eller den som bedriver
verksamhet enligt LSS ansvarar för att säkerställa att verksamheten
uppfyller vissa krav på systematiskt kvalitetsarbete.
36
Det finns ingen begränsning av vilka åtgärder som kan vara egenvård.
I stället görs en individuell bedömning. Riskerna för att patienten ska-
das under egenvården står i centrum för bedömningen.
36
Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2011:9) om ledningssystem för syste-
matiskt kvalitetsarbete.