Sjukvårdande insatser blir egenvård
23
vårdslagen
22
infördes samtidigt som det tydliggjordes att assistans
kan lämnas för grundläggande behov och andra personliga behov
(se avsnitt 2.1). Förbudet motiverades med att det är nödvändigt att
ta hänsyn till de särskilda kvalifikationer och den yrkeskunskap som
personalen inom hälso- och sjukvården har, och som i många fall är
viktig för insatsernas kvalitet.
23
Men motsvarande begränsning saknas
i LSS. Kommunerna skulle därmed kunna bevilja personlig assistans
även för en sjukvårdande insats enligt hälso- och sjukvårdslagen.
Detta kan uppfattas som logiskt i och med att kommunerna har perso-
ner med sjukvårdsutbildning anställda och att brukaren enligt reglerna
i LSS kan välja mellan att få insatsen utförd av en personlig assistent
anställd av kommunen eller att få ersättning för sådan assistans och
anställa denne på annat sätt.
24
Vad är sjukvårdande insatser enligt hälso- och sjukvårdslagen?
Hälso- och sjukvård är enligt hälso- och sjukvårdslagen åtgärder för
att medicinskt förebygga, utreda och behandla sjukdomar och ska-
dor.
25
Det omfattar sådan verksamhet som bedöms kräva personal
med utbildning inom hälso- och sjukvård, eller sådan personal som
samarbetar med annan personal.
26
Hälso- och sjukvårdspersonal är de personer som är anställda av en
vårdgivare, till exempel läkare, sjuksköterskor (så kallad legitimerad
personal) och den som i annat fall biträder en legitimerad yrkes-
utövare, till exempel en undersköterska.
27
En vårdgivare utför verksamhet enligt hälso- och sjukvårdslagen.
Insatser som hälso- och sjukvårdspersonal utför och åtgärder som
är delegerade av hälso- och sjukvårdspersonal till en person som
inte är sjukvårdspersonal ska räknas som insatser enligt hälso- och
sjukvårdslagen. Den som tillhör hälso- och sjukvårdspersonalen får
delegera en arbetsuppgift till någon annan endast om delegeringen
uppfyller kravet på en god och säker vård.
28
Den som delegerar en
22
51 kap. 5 § SFB, SFS 1995:535.
23
Prop. 1995/96:146, s. 9.
24
9 § 2 punkten LSS, jämfört med prop. 1992/93:159, s. 68.
25
1 § hälso- och sjukvårdslagen.
26
Socialstyrelsen (2013).
27
4 § hälso- och sjukvårdslagen.
28
6 kap. 3 § patientsäkerhetslagen (2010:659;PSL).