27 / 82
Sjukvårdande insatser blir egenvård
27
Hälso- och sjukvårdspersonalen ska utföra sitt arbete i överensstäm-
melse med vetenskap och beprövad erfarenhet.
43
Den som tillhör
hälso- och sjukvårdspersonalen bär själv ansvaret för hur hon eller
han fullgör sina arbetsuppgifter.
44
2.5
Ansvarsfrågan vid egenvård
En åtgärd som utförs med stöd av en egenvårdsbedömning är inte en
hälso- och sjukvårdsåtgärd enligt hälso- och sjukvårdslagen. Därför
omfattas åtgärden inte av hälso- och sjukvårdslagstiftningens ansvars-
system.
45
Det innebär till exempel att skadeståndskrav kan riktas mot
den personliga assistenten om hon eller han orsakar en sak- eller per-
sonskada i samband med egenvård
46
, även om det normalt sett är
arbetsgivaren som får betala ett sådant skadestånd eftersom arbets-
givaren är skyldig att ersätta skador som en arbetstagare har vållat
genom fel och försummelse i tjänsten.
47
I LSS finns regler om rapportering av missförhållanden (så kallade
lex Sarah) som gäller när Försäkringskassan beviljat assistansersätt-
ning och när en kommun eller en tillståndspliktig assistansanordnare
utför den personliga assistansen. Bestämmelserna om lex Sarah gäller
däremot inte om den assistansberättigade själv anställer de personliga
assistenterna.
48
Enligt lex Sarah-bestämmelserna i LSS
49
ska en anställd genast
rapportera missförhållanden och påtagliga risker för missförhållanden
till den som bedriver verksamheten. Den som bedriver verksamheten
ska utreda och avhjälpa eller undanröja det rapporterade missförhål-
landet utan dröjsmål. Om det visar sig att missförhållandet är allvar-
ligt, ska den som bedriver verksamheten snarast anmäla det till IVO.
Missförhållanden kan vara både utförda handlingar och handlingar
som någon har låtit bli att utföra och som innebär eller har inneburit
43
6 kap. 1 § PSL.
44
6 kap. 2 § PSL. Regeln innebär ingen inskränkning i vårdgivarens ansvar, se andra stycket
i paragrafen.
45
Socialstyrelsen (2013).
46
3 kap. 1 § skadeståndslagen (1972:207).
47
Det följer av arbetsgivarens principalansvar för arbetstagaren.
48
Socialstyrelsen (2015).
49
Se 24 b–24 g §§ LSS och Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om lex Sarah
(SOSFS 2011:5).