11 / 82
Sammanfattning
11
ska sjukfrånvaron. Den nya ledningen på Försäkringskassan antog
samma mål som regeringen, nämligen att minska sjukpenningtalet till
9,0 vid utgången av 2020. En av strategierna för att nå dit var att öka
kvaliteten i bedömningen av arbetsförmåga vid det ”första beslutet”,
det vill säga när en försäkrad ansöker om sjukpenning i ett nytt fall.
När Försäkringskassans egna analyser visade att de förenklade intyg-
en fungerade dåligt för att uppnå detta så var beslutet att stoppa
utrullningen förmodligen ofrånkomligt.
Den nya ledningen för Försäkringskassan har även ändrat den mer
övergripande styrningen av verksamheten. Kundfokuset har tonats
ned i det övergripande målet, som numera lyder ”Försäkringskassans
verksamhet ska vara rättssäker, effektiv och präglas av en god service
och därigenom ska förtroendet för myndigheten öka”.
Denna bakgrund är viktig att ha i minnet vid beskrivningen av de
mer konkreta bristerna i Försäkringskassans åtgärder för att minska
de negativa effekterna av införandet av de förenklade intygen.
En alltför snabb och inte tillräckligt grundlig implementeringsfas
ISF:s bedömning är att Försäkringskassan införde de förenklade inty-
gen för snabbt och utan att ha hunnit införa tillräckliga åtgärder för
att förhindra oönskade effekter. Hela processen har präglats av att
Försäkringskassans högsta ledning mycket tidigt bestämde sig för att
förenklade intyg var en god idé som skulle genomföras så snabbt som
möjligt.
Under våren 2013 kallade Försäkringskassans dåvarande ledning till
pressmöte. Då pågick ett mycket begränsat försök med förenklade
intyg på två vårdcentraler. Den dåvarande generaldirektören för-
klarade att intygen skulle införas successivt i hela landet under åren
2013, 2014 och kanske 2015. Detta trots att Försäkringskassans
slutrapport från försöket betonade att ”Arbetssättet behöver testas
i större skala, under längre tid och med geografisk spridning.”
Myndighetsledningens tydliga ställningstagande redan i detta tidiga
skede bidrog sannolikt till att det projekt som drev processen fick en
mycket stark ställning. Medarbetarna i projektet drev framgångsrikt
processen framåt sett ur deras perspektiv, samtidigt som andra per-
spektiv hade svårt att komma fram. Flera intervjuade upplevde frågan
som mer eller mindre avgjord redan från början.