Rapport 2016:13

27 / 94

Kunskapsläget
25
yrken där det är svårt att utföra fysiskt tunga arbetsuppgifter om
man har ryggbesvär.
Shiels . (2016) har rapporterat att män har en högre sannolikhet
än kvinnor att återkommande sjukskrivas av läkare för samma dia-
gnos. En återkommande sjukskrivning för samma hälsoproblem var
särskilt vanligt bland män från socialt utsatta områden och när sjuk-
skrivningen gällde psykiatriska och muskuloskeletala diagnoser.
Avslutningsvis kan det konstateras att kunskapen om läkares sjuk-
skrivningspraxis ur ett genusperspektiv är otillräcklig. De vetenskap-
liga studier som hittills har genomförts är baserade på relativt små
studiepopulationer, framför allt när det gäller allmänläkare, vilket gör
det svårt att dra allmänna slutsatser av resultaten. För att öka kunska-
pen behövs det därför mer omfattande registerstudier och studier som
använder sig av både kvantitativa och kvalitativa metoder (”mixed
methods research”).
2.2 Vårdsökarbeteenden skiljer sig mellan
kvinnor och män
Personers upplevelse av ohälsa är givetvis den mest avgörande
faktorn för att söka vård. Men alla som upplever ohälsa söker inte
vård och kan därmed inte komma ifråga för sjukskrivning av läkare.
I begreppet söka vård ingår att det kan vara ett uttryck för att per-
sonen kan vilja bli sjukskriven.
Det finns ett flertal studier som har visat att män med hälsoproblem
generellt sett är mindre benägna att söka vård än kvinnor med mot-
svarande hälsoproblem. Män är mindre benägna att söka vård för
bland annat psykiska besvär och smärtsymtom, i både primärvården
och den specialiserade vården. Men det finns enstaka studier som
har visat det motsatta förhållandet för mer specificerade diagnoser,
till exempel en studie av Jordan . (2010) som visade att män
oftare söker vård för ryggbesvär än vad kvinnor gör.
16 Se till exempel Bertakis . (2000), Galdas (2005), Henderson (2013a),
Thompson (2016), Harris . (under tryckning).
17 Alsono . (2004), Juel och Christensen (2008), Buffel (2014), Cornally och McCarthy
(2011), Mannion (2013), ten Have . (2013), Harris (under tryckning).