

53
6
Avslutande diskussion
Huvudfrågan i denna rapport handlar om hur den totala ersättnings-
nivån från den offentliga och de kollektivavtalade sjukförsäkringarna
sammantaget ser ut för olika grupper i samhället och hur ersättnings-
nivån har förändrats över tid. Nedan sammanfattas den institutionella
förändring som har beskrivits i rapporten och en diskussion förs kring
hur denna utveckling har uppstått och hur dess betydelse för enskilda
individer och samhället i stort ska förstås.
6.1 Institutionell förändringDe empiriska resultaten visar, för hela den studerade perioden, att
ersättningsnivån från den sammantagna sjukförsäkringen har uppgått
till över 70 procent av tidigare inkomst, och ofta högre än så, under
perioder med sjukpenning som är kortare än ett år. Vid stadigvarande
nedsatt arbetsförmåga (sjukersättning) har ersättningsnivån generellt
sett varit något lägre än under perioder med sjukpenning. Även om
den offentliga sjukförsäkringen är mindre generös i dag än för 30 år
sedan, ger det totala försäkringssystemet i form av offentlig sjukför-
säkring och kollektivavtalade sjukförsäkringar alltså fortsatt en ersätt-
ning som i hög grad ersätter det faktiska inkomstbortfallet vid sjuk-
dom. Detta är en följd av att avtalsförsäkringarna fyller ut det gap
som uppstått efter sjunkande ersättningsnivåer inom den offentliga
försäkringen. Storleken på detta gap och den grad i vilken det fylls
varierar dock mellan olika grupper i samhället.
För individer med inkomster under taket är det sammantagna
inkomstskyddet likartat mellan de olika grupperna på arbetsmark-
naden, och skyddet har också varit relativt stabilt över tid.
54
Vid
denna inkomstnivå ger den offentliga sjukförsäkringen fortsatt en
54
Även om skillnaderna mellan grupper och stabiliteten i nivåerna varit större vid dag 91 i en
sjukperiod än vid dag 15 och under perioder av sjukersättning.