Inledning
16
Arbetsmiljöverket. Under granskningen har projektgruppen också
haft en dialog med Socialstyrelsen och med legitimerad hälso- och
sjukvårdspersonal som har behandlat och vårdat patienter som fått
statlig assistansersättning. Underlaget för granskningen har huvud-
sakligen hämtats in under vintern och våren år 2016.
ISF har besökt tre av Försäkringskassans kontor som handlägger
assistansersättning – ett kontor med få ärenden och två större kontor.
Kontoren är spridda över landet. I december 2015 var antalet assi-
stansberättigade i Sverige 16 142 personer enligt Försäkringskassans
statistik. 1 861 av dessa personers ärenden har utretts och beslutats
på något av de kontor som ISF besökte.
3
På varje ort har ISF även
träffat en anordnare av personlig assistans. ISF har under gransk-
ningen träffat en privat anordnare, ett brukarkooperativ och en kom-
mun som anordnar personlig assistans. Under granskningen har ISF
även intervjuat centralt placerade tjänstemän på Försäkringskassan,
bland annat försäkringsmedicinsk koordinator och verksamhets-
ansvariga för assistansersättningen.
Vid besöken på kontoren har Försäkringskassan på orten själva
bestämt vilka som deltagit i intervjun. I intervjuerna deltog personliga
handläggare, enhetschefer, specialister, försäkringsmedicinska råd-
givare och verksamhetsutvecklare.
Inför ISF:s besök på Försäkringskassans kontor fick de handläggande
tjänstemännen ta fram ärenden där det varit viktigt att skilja på om
insatserna ska räknas som egenvård på den försäkrades ansvar eller
som insatser enligt hälso- och sjukvårdslagen under medicinskt yrkes-
ansvar.
4
Ärendena har redigerats så att det inte ska gå att identifiera
enskilda brukare.
Tillvägagångssättet i granskningen ger tillräckligt med underlag för
att visa att det förekommer att Försäkringskassan utreder sjukvår-
dande insatser i assistansersättningen på det sätt som beskrivs i
rapporten. Underlaget är också tillräckligt för att visa att det före-
kommer att anordnare arbetar på det sätt som observerats. Det går
däremot inte att dra slutsatser om hur representativt eller vanligt
förekommande det som observerats är.
3
Total antalet ärenden gäller december 2105 medan antalet för kontoren gäller för februari
2016.
4
Jämför Försäkringskassan (2015 a), s. 161.