14 / 82
Inledning
14
Hälso- och sjukvård
är åtgärder för att medicinskt förebygga,
utreda och behandla sjukdomar och skador. Hälso- och sjuk-
vård enligt hälso- och sjukvårdslagen omfattar sådan verk-
samhet som kräver personal med utbildning inom hälso- och
sjukvård eller sådan personal i samarbete med annan perso-
nal.
Grundläggande behov
inom assistans är brukarens behov
av hjälp med personlig hygien, måltider, att klä av och på sig,
att kommunicera med andra eller annan hjälp som förutsätter
ingående kunskaper om den funktionshindrade. En förutsätt-
ning för att få rätt till personlig assistans är att brukaren
behöver hjälp med något av de grundläggande behoven. Om
brukaren behöver hjälp i genomsnitt mer än 20 timmar per
vecka kan Försäkringskassan bevilja henne eller honom stat-
lig assistansersättning. Om behovet är mindre kan hemkom-
munen bevilja brukarens personliga assistans.
Andra personliga behov
inom assistans är andra behov av ett
personligt stöd för att ge brukaren möjligheter till att leva ett
självständigt liv.
1.1
Utgångspunkterna för granskningen
Regeringen vill få bättre kunskap om hur bedömningen av om en
hälso- och sjukvårdsåtgärd kan utföras som egenvård inom assistans-
ersättningen görs. Därför har ISF i regleringsbrevet för år 2016 fått
i uppdrag av regeringen att granska och analysera hur Försäkrings-
kassan tolkar regelverket, hur planeringen görs och dokumenteras
samt i vilken utsträckning ansvar kan utkrävas om något går fel.
2
ISF har granskat dels de formella kraven för egenvårdsbedömningen
som hälso- och sjukvården, utförarna av assistans och de personliga
assistenterna ska följa, dels hur Försäkringskassan tillämpar reglerna.
Därför har ISF både undersökt hur Försäkringskassan och olika assi-
stansanordnare arbetar med tid som gäller sjukvårdande åtgärder. Det
gäller både delegerad sjukvård som utförs av personliga assistenter
enligt hälso- och sjukvårdslagen och sjukvårdsinsatser som hälso-
2
Regeringsbeslut den 17 december 2015, S2015/07997/RS.