7 / 82
Sammanfattning
7
Sammanfattning
Försäkringskassan får inte bevilja assistansersättning för sjukvår-
dande insatser som utförs enligt hälso- och sjukvårdslagen. Försäk-
ringskassan kan däremot bevilja assistansersättning för insatsen om
det bedöms att en sådan åtgärd kan utföras som egenvård, till exem-
pel av en personlig assistent.
Bedömningen görs av en legitimerad yrkesutövare inom hälso-
och sjukvården med stöd av Socialstyrelsens egenvårdsföreskrift.
Bedömningen sker då enligt ett strikt system som innehåller bland
annat krav på systematisk uppföljning, planer och dokumentation.
Bedömningen ska ta hänsyn till den kompetens som den som ska
utföra egenvården har och utgår ifrån att åtgärden ska kunna utföras
patientsäkert. Egenvården utförs utanför hälso- och sjukvårdens
ansvarssystem.
Regeringen har gett Inspektionen för socialförsäkringen (ISF) i upp-
drag att bland annat undersöka hur Försäkringskassan tolkar reglerna
om egenvård och i vilken utsträckning ansvar kan utkrävas om något
går fel. ISF har dessutom undersökt domstolspraxis som berör egen-
vården och hur den påverkar hur Försäkringskassan tillämpar reglerna
om assistansersättningen. Granskningens huvudresultat är att:
–
Försäkringskassan uppfattar att det är svårt att få tillräckliga
underlag från hälso- och sjukvården som grund för om en
åtgärd ska betraktas som egenvård eller inte.
–
I Försäkringskassans handläggning av assistansersättning
är gränsdragningen otydlig och svår mellan om en åtgärd
ska räknas som stöd som hör till brukarens dagliga liv eller
ska räknas som en sjukvårdande åtgärd. Om åtgärden räknas
som stöd i det dagliga livet kan den ingå i brukarens grund-
läggande behov.