36 / 60
36
Långsiktiga effekter av tidsgränser är ett i det närmaste outforskat
område, vilket har konstaterats tidigare. Förekomsten av långsiktiga
effekter bör vara avhängiga av tidsgränsernas effekter på kort sikt.
Om tidsgränsen har inneburit att relativt få har tidigarelagt återgången
i arbete relativt lite, kan de långsiktiga effekterna förväntas vara min-
dre än om relativt många har tidigarelagt arbetsåtergången relativt
mycket.
För att studera de långsiktiga effekterna fokuserar analysen på grup-
pen utlandsfödda, en grupp där en förhållandevis hög andel påskyn-
dade återgången i arbete som en konsekvens av rehabiliteringskedjans
införande. Anledningen till att rehabiliteringskedjan och tidsgränserna
har haft en jämförelsevis stor inverkan för just utlandsfödda är oklar.
En jämförelse mellan utlandsfödda och svenskfödda sjukskrivna visar
att grupperna är förhållandevis lika i de flesta avseenden (tabell 1).
En skillnad är emellertid att utlandsfödda i väsentligt högre grad är
bosatta i Stockholms län: 36 procent i jämförelse med 19 procent
bland svenskfödda. Hägglund (2012) konstaterar att rehabiliterings-
kedjan förefaller ha haft en mer positiv effekt på återgången i arbete
i storstadsområden än i mer glest befolkade områden. En orsak kan
vara att den större arbetsmarknaden erbjuder fler och bättre alternativ
till att vara sjukskriven. Den större andelen boende i Stockholms län
kan alltså ha bidragit till de utlandsföddas relativt större återgång i
arbete i anslutning till tidsgränserna.
En annan bidragande orsak kan vara att utlandsfödda överlag löper en
större risk än svenskfödda att nekas sjukpenning. I Försäkringskassan
(2014) konstateras att utlandsfödda får avslag på ansökningar om
sjukpenning i dubbelt så hög utsträckning som svenskfödda och dess-
utom i högre grad får sjukpenningen indragen. Någon förklaring till
detta har inte presenterats. Om det är skillnader i sannolikheten att
få sjukpenningen nekad som ligger bakom skillnaderna i återgång i
arbete mellan svensk- och utlandsfödda i denna rapport har emellertid
inte undersökts.