Rapport 2017-16

Marknadens efterfrågesida: Brukarens val 116 När det finns byteskostnader räcker det inte med att en ny anordnare är bättre än brukarens nuvarande anordnare för att brukaren ska byta. Den nya anordnaren måste vara så pass mycket bättre att det är värt att byta trots byteskostnaderna. Högre byteskostnader leder till att byten uteblir som skulle lett till att en brukare fått en bättre anordnare. Byteskostnaderna förefaller vara betydande 8.4.1 Bland de byteskostnader som framkommit i den här studien finns två rent monetära kostnader som handlar om brukarens assistans- ersättning. Den första är relaterad till den del av assistansersättningen som ska användas för att betala omkostnader för personliga assistenter, till exempel biobiljetter och liknande. Vid byte av anordnare kan brukare förlora de pengar som sparats för att användas till sådana omkostna- der. Det hänger samman med att brukaren ska använda hela ersätt- ningen från Försäkringskassan till köp av personlig assistans. Om anordnaren skulle betala tillbaka en del av ersättningen blir brukaren återbetalningsskyldig av motsvarande belopp till Försäkringskassan. Det kan vara en faktor som minskar brukarnas villighet att byta anordnare. Den andra har att göra med beslut om högre timbelopp. Om brukaren beviljats det högre timbeloppet måste brukaren anmäla ett byte av anordnare till Försäkringskassan. 49 Då kan det bli aktuellt för Försäk- ringskassan att ompröva behovet av det särskilda stöd som ligger till grund för det högre timbeloppet. Det kan inte uteslutas att Försäk- ringskassan då bedömer att det inte längre finns skäl för ett högre timbelopp. För brukare kan därför ett byte av anordnare medföra en risk för att bli av med den högre ersättningen. Några av anordnarna vid workshopen uttryckte farhågor för att bru- kare med högre timbelopp uppfattar det som en risk att bli av med den förhöjda ersättningen om de byter anordnare. De här byteskost- naderna minskar troligtvis brukares villighet att byta till en anordnare som kan uppfylla deras behov på ett bättre sätt. 49 Försäkringskassan (2003), s. 185.