Rapport 2016:13

Skillnader mellan kvinnor och män när det gäller sjukskrivningstid i läkarintyg

annan sjukskrivningspraxis än läkare inom andra specialiteter där

män oftare söker vård kan det medföra skillnader i sjukskrivningstid

i läkarintygen för kvinnor och män.

Oklart varför det finns skillnader mellan olika landsting och regioner

Det finns en rad faktorer som kan medföra skillnader mellan lands-

tingen och regionerna när det gäller sjukskrivningstid i läkarintyg för

kvinnor respektive män. Sådana skillnader kan handla om skillnader

mellan landstingen och dess befolkningar, till exempel i arbetsmark-

nadsstruktur och andelen kvinnor respektive män med låg utbild-

ningsnivå eller svag arbetsmarknadsanknytning. Det kan också gälla

skillnader i tillgången på läkare mellan landstingen eller regionerna,

till exempel när det gäller läkares specialitet och antal år i yrket.

Det har också diskuterats om det finnas olika

”sjukskrivningskulturer” (hur försäkringen används) på olika typer

av arbetsplatser eller i olika delar av landet. Resultaten i en studie

av Johansson

. (2014) pekar på att kvinnor enbart påverkas av

andra kvinnors sjukfrånvaro, medan män enbart påverkas av andra

mäns sjukfrånvaro. Det kan dessutom inte uteslutas att landstingen

och regionerna har kommit olika långt i arbetet för en jämställd sjuk-

skrivningsprocess, vilket kan avspeglas i skillnader mellan lands-

tingen och regionerna när det gäller sjukskrivningstid i läkarintyg.

3.4

Ingen utjämning av könsskillnaderna

i det andra läkarintyget

Den analys som hittills redovisats gäller bara det första läkarintyget

i en sjukskrivning. Resultaten säger alltså ingenting om vad som sker

senare i sjukskrivningen. En möjlig hypotes är att de skillnader i sjuk-

skrivningstid som uppstår i det första läkarintyget utjämnas i senare

intyg. Men resultaten visar att könsskillnaderna snarare förstärks än

utjämnas (tabell 3.4). Könsskillnaderna är inte lika stora i det andra

läkarintyget jämfört med det första intyget, men resultaten går ändå

i samma riktning (jämför med tabell 3.1). Till mäns i genomsnitt

2,8 dagar längre sjukskrivningstid i det första läkarintyget läggs

ytterligare 1,8 dagar längre sjukskrivningstid i det andra läkarintyget.

Se till exempel ISF 2014:17.