7
Sammanfattning
Handläggaren på Försäkringskassan spelar en nyckelroll i sjukskriv-
ningsprocessen i egenskap av att vara den som fattar beslut om rätten
till ersättning, samt tar initiativ till och samordnar det stöd som kan
vara nödvändigt för att den sjukskrivne ska kunna återgå i ordinarie
sysselsättning. Trots att lagar och interna styrdokument reglerar
mycket av handläggarnas arbete, finns det fortfarande handlings-
utrymme i det enskilda fallet. I rapporten studeras hur detta utrymme
påverkar sjukskrivningstiderna och de initiativ som tas i sjukfallen
genom de attityder till bland annat gällande regelverk och befintliga
rehabiliteringsinsatser som finns bland handläggarna. I rapporten
kombineras svaren från en omfattande enkätundersökning bland de
personliga handläggarna på Försäkringskassan, med data över deras
agerande i sjukfallen och individernas sjukskrivningsepisoder.
Resultaten visar att en högre
regel- och resultatorientering
hos hand-
läggare, det vill säga en positivare inställning till regelverket och
betydelsen av att nå uppsatta verksamhetsmål, leder till
kortare
sjuk-
fall. Skillnaden mellan de 25 procent som är mest positiva till aktuella
regler och de 25 procent som är minst positiva ger en effekt som mot-
svarar i genomsnitt 3 sjukskrivningsdagar, eller cirka 1,5 procent.
Effekten kan uppfattas som begränsad beräknad för ett genomsnitt
av de sjukskrivna, men kan för enskilda få stora konsekvenser. Även
en upplevd säkerhet på begrepp i sjukskrivningsprocessen förkortar
sjukfrånvaron, men bara då partiell återgång i ordinarie sysselsättning
beaktas.
En högre
åtgärdsorientering
hos handläggaren, det vill säga en posi-
tivare inställning till rehabilitering, utredning och till att samverka,
har överlag ingen betydelse för sjukskrivningstiderna. En positiv
inställning till utredningsmetoden
avstämningsmöte
leder emellertid
till
längre
sjukskrivningstider. Skillnaden mellan de 25 procent som
är mest positiva till
avstämningsmötet
och de 25 procent som är minst
positiva ger en effekt som motsvarar cirka 1 sjukskrivningsdag, eller
