Rapport 2019-5

Resultat på vårdenhetsnivå 26 2.1 Det finns skillnader mellan vårdenheter De vårdenheter ISF har studerat har i genomsnitt 11,9 påbörjade sjukfall per månad under perioden januari 2011–oktober 2016. Men variationen är stor. Exempelvis har en enskild vårdenhet haft runt 120 påbörjade sjukfall med sjukpenning per månad. Högst antal påbörjade sjukfall har stora sjukhuskliniker, exempelvis ortopediska kliniker, som också har ett stort antal patientbesök. Eftersom antalet patientbesök varierar så mycket mellan vårdenhet- erna är det viktigt att sätta nya sjukfall i relation till hur många besök- are vårdenheten har varje månad. Baserat på det leder i genomsnitt 3,3 procent av patientbesöken på alla studerade vårdenheter till ett sjukfall med sjukpenning. I genomsnitt får 1,8 procent av de som ansöker om sjukpenning avslag på sin ansökan. Knappt 27 procent av läkarintygen vid ansökan om sjukpenning baseras på en psykia- trisk diagnos och 24 procent baseras på en muskuloskeletal diagnos. De vårdenheter som aldrig införde förenklat läkarintyg skiljer sig från de som gjorde det någon gång under perioden (tabell 2.1). De som aldrig införde förenklat läkarintyg har generellt ett lägre antal sjukfall med sjukpenning, men betydligt lägre antal patient- besök. Det innebär att en högre andel av alla patientbesök ledde till ett sjukfall. De ansökningar om sjukpenning som hör till vårdenheter som aldrig införde förenklat läkarintyg ledde också mer sällan till ett avslag. Även fördelningen av diagnoser på läkarintygen är annor- lunda mellan vårdenheter som införde och vårdenheter som inte införde förenklat läkarintyg.