Rapport 2018-16

Diskussion och slutsatser 121 5 Diskussion och slutsatser Kapitlet summerar hur regeringens och Försäkringskassans föränd- ringar i styrningens fokus – från förtroende till rättssäkerhet och ett sjukpenningtal på 9,0 dagar – skapar nya villkor i handläggningen. Även små nyansskillnader i styrningen får betydande inverkan på handläggarnas villkor. ISF redovisar också i kapitlet vissa oförut- sedda konsekvenser av fokusförändringarna. Dessa konsekvenser kan sammanfattas så här: – Styrningens fokus påverkar hur handläggarna tillämpar reglerna för sjukpenning och det medför att rättssäkerheten inte blir stabil över tid. – Förändringar i yrkesroller och arbetssätt kan medföra att det behövs andra kunskaper för att utföra arbetet än tidigare. Det kan medföra kunskapsbrister som i sin tur leder till att kvaliteten i handläggningen försämras under en övergångs- och upplärningsperiod. – Fokusändringarna riskerar att försvaga handläggarprofes- sionen. En risk är att handläggarna inte är tillräckligt väl insatta i Försäkringskassans hela uppdrag när det gäller sjukförsäkringen, och att de inte får tillräckliga möjligheter att bygga upp och använda sin professionella kompetens. – Regeringen och alla aktörer i sjukskrivningsprocessen behöver ha en gemensam bild av vad sjukförsäkringen syftar till och vad respektive aktör ska bidra med i processen. Det behövs för att tillämpningen av sjukförsäkringen ska kunna vara rätts- säker och konsekvent över tid.