Rapport 2018-16

Ändringen i styrningens fokus påverkar alla aktörer i sjukskrivningsprocessen 112 förebyggande insatser. En viktig uppgift för dem är att samverka med olika externa partners, exempelvis vårdgivare inom Hälso- och sjukvården, arbetsgivare och Arbetsförmedlingen. 92 Skiftet i styrningens fokus – från förtroende till rättssäkerhet och ett sjukpenningtal på 9,0 dagar – har medfört att en betydande del av de samverkansansvarigas arbetstid i dag går åt till att förklara för de externa aktörerna varför Försäkringskassans agerande har svängt som det gjort. Flera av de intervjuade samverkansansvariga säger att de behöver informera externa aktörer om att Försäkringskassan är en politisk styrd verksamhet med uppdrag från regeringen. De behöver då förklara att det är den politiska styrningen, reglerna i socialförsäk- ringsbalken och domar i förvaltningsdomstolar som sammantaget förklarar att myndighetens agerande och förhållningssätt förändras. En samverkansansvarig beskriver: Det är en sammanblandning i media mellan vad regeringen säger, vad vår generaldirektör säger och rättsliga granskningar, och i slutänden blir det ett hopkok av allting som kommer ner till den lokala nivån. Skiftet i styrningens fokus har också inneburit att de samverkans- ansvariga allt mer upplever att de får agera tolk mellan de externa aktörerna och handläggarna. De beskriver sig som en form av smörj- medel för att kommunikationen mellan de externa aktörerna och handläggarna ska fungera smidigt i handläggningen av ärenden. Detta beskrivs på följande sätt av en samverkansansvarig: Vi är en tolk mellan handläggarna och externa aktörer och bidrar till att man pratar samma språk för att underlätta samverkan. Vi ”krattar både inåt och utåt”. Men det är inte bara yrkesrollerna på den lokala handläggningsnivån som har kontakter med externa aktörer för att förtydliga vad Försäk- ringskassan har för uppdrag och för att utbilda hälso- och sjukvården och arbetsgivarna. Generaldirektören och avdelningschefen för Avdelningen för sjukförsäkring har tillsammans med områdeschefer besökt alla landsting som ett led i myndighetens övergripande infor- mationsinsats ”Laget Sverige”. I dialoger med representanter från 92 Försäkringskassan, Yrkesroll: Lokal Samverkansansvarig , version 2.0. Dnr 037635-2015. Daterad 2015-10-27.