Rapport 2019-5

Inledning 14 1.1 Förenklat läkarintyg skulle fördela resurser bättre Ett av syftena med det förenklade läkarintyget var att flytta både vårdens och Försäkringskassans resurser från ”enkla” till ”mer komplicerade” sjukfall. Men eftersom de förenklade intygen innehöll färre uppgifter för att kunna bedöma rätten till sjukpenning innebar införandet samtidigt att Försäkringskassans kontroll över inflödet till sjukförsäkringen blev sämre. I det förenklade läkarintyget behövde inte läkaren ge information om den aktuella patientens (den försäkrades) funktionsnedsättning, och inte heller om aktivitetsbegränsning i relation till sjukdoms- diagnos. Med funktionsnedsättning menas en nedsättning av fysisk, psykisk eller intellektuell funktionsförmåga och aktivitetsbegräns- ningar är konsekvenser som en sjukdom eller skada har för individens förmåga till aktiviteter. Detta är information som ska anges i ett ordinarie läkarintyg (FK7263, på väg att ersättas av FK7804). I ett förenklat intyg behövde läkaren endast ange uppgifter om diagnos, period med nedsatt arbetsförmåga, nivå på nedsättningen samt om patienten var arbetslös eller inte. Det förekom också att läkaren använde en kombination av förenklat och ordinarie intyg. Förenklade läkarintyg var tänkta att användas i sjukfall som är okomplicerade ur sjukförsäkringshänseende, det vill säga där patienten bedöms kunna återgå i arbete utan åtgärder från Försäkringskassan eller arbetsgivaren. Läkare fick använda det förenklade intyget om följande tre villkor var uppfyllda: – att det inte fanns någon risk att personen skulle komma att behöva insatser från andra aktörer för att kunna återgå i ordinarie sysselsättning – att personen inte behövde vara sjukskriven längre än den tid som anges i det försäkringsmedicinska beslutsstödet – att personen inte behövde vara sjukskriven i mer än 60 dagar. Det försäkringsmedicinska beslutsstödet förvaltas och utvecklas av Socialstyrelsen. Det ger rekommendationer om bedömning av arbetsförmåga och sjukskrivningstid för specifika diagnoser. Om något av dessa villkor inte var uppfyllt skulle läkarna använda ett ordinarie läkarintyg.