Rapport 2018-16

Hur den skiftande styrsignalen – från förtroende till rättssäkerhet – får genomslag i handläggningen av sjukpenning 110 En handläggare beskriver problemet: Läkaren blev jätteirriterad för att vi ställde frågor, för honom var det helt uppenbart att personen hade utmattningssyndrom och då sa jag till läkaren: men du träffar den här personen, jag gör inte det. Jag ser ett papper, det är det jag ser. Och från det ska jag försöka bilda mig en upp- fattning. För dig är det förmodligen alldeles solklart att hon är jättesjuk men jag ser inte, du måste beskriva det för mig. Så vi ställer jättehöga krav på läkarna. Men på flera kontor lyfter handläggarna att det även finns samarbeten som fungerar väldigt bra. Detta gäller särskilt när handläggaren och läkaren har flera kontakter under en längre tid. Handläggarna menar att det leder till såväl bättre kommunikation som en gemensam bild av vilken information läkarintygen behöver innehålla. Flera av handläggarna säger också att det är problematiskt att läkare är olika bra på att skriva tillräckligt informativa läkarintyg eller på att komplettera intyg. Handläggarna säger att det kan påverka rättssäker- heten. De säger att det inte räcker att handläggarna arbetar rättssäkert, utan att även läkarintygen måste hålla en jämn nivå och en viss stand- ard. Annars blir det inte rättssäkert i slutändan ändå. En handläggare förklarar det på följande sätt: Alltså försäkringen är ju lika, det ska ju se likadant ut och det ska hand- läggas lika. Men när vi nu pratar läkarintyg och att vi fokuserar på det, så tycker jag att där tappar man plötsligt rättssäkerheten. Får jag in ett läkarintyg från en doktor som helt enkelt inte är särskilt bra på att skriva, sedan får jag ett från en doktor som är väldigt duktig på att skriva och som får ihop det på ett väldigt bra sätt, men den här personen kanske inte ens är lika sjuk som den första. Men den första drar vi in för och den andra får. Alltså den rättssäkerheten, den pratar man nästan inte om. Det gör mig lite upprörd emellanåt.