Rapport 2018-11

Förutsättningar för att ge personer möjlighet att arbeta utan att förlora rätten till sjukersättning 84 viktiga målgrupper, bland annat personer med kroniska sjukdomar och funktionsnedsättningar – och många av dem har sjukersättning. 62 Möjligheten att pröva förvärvsarbete skulle inte behövas om inflödet till sjukersättningen endast skulle bestå av personer som helt saknar arbetsförmåga för all framtid. Men bedömningen när Försäkrings- kassan beviljar sjukersättning kommer alltid vara osäker när det gäller om nedsättningen av arbetsförmågan är permanent eller om ytter- ligare rehabilitering kan leda till att personen återfår eller utvecklar en arbetsförmåga någon gång i framtiden. Arbetsförmågan beror också på vilka arbetsuppgifterna är, hur arbetet är organiserat och den enskilda personens vilja. Enligt Arbets- förmågeutredningen har så gott som alla människor någon arbets- förmåga, om det finns just den kombination av arbetsuppgifter och miljö som passar dem. 63 Det betyder att reglerna behöver göra det möjligt för personer med sjukersättning att pröva att arbeta utan att de förlorar rätten till sjukersättning. 6.2 Det behövs tillgång till möjliga arbeten Antagandet om att etablerade kontakter med arbetslivet är betydelse- fulla stämmer väl överens med hur personer med partiell sjukersätt- ning har använt steglös avräkning. De ärendeakter som vi har grans- kat för personer med partiell sjukersättning och steglös avräkning visar på ett mönster – att de utökat sin arbetstid på den arbetsplats där de arbetar sedan tidigare och därför behöver ansöka om steglös avräkning. Men det förekommer även ärenden om personer med partiell sjuk- ersättning där steglös avräkning är en förutsättning för deras förvärvs- arbete. Ett exempel är en kvinna med halv sjukersättning, som var arbetslös och blev erbjuden arbete som personlig assistent. Arbetet var på 75 procent av en heltid. Alternativen var att tacka nej till jobbet eller att delvis utföra arbetet inom ramen för steglös avräkning. Personen bestämde sig för att pröva på att arbeta 75 procent, väl medveten om att hon fick behålla sin rätt till halv sjukersättning om 62 SOU 2017:47, Nästa steg på vägen mot en mer jämlik hälsa – slutbetänkande av Kommissionen för jämlik hälsa , s. 232. 63 SOU 2009:89, Gränslandet mellan sjukdom och arbete. Arbetsförmåga/Medicinska förutsättningar/Försörjningsförmåga , s. 106–109.