Rapport 2017-09

Inledning 17 Storleken på urvalen gör det inte möjligt att göra långtgående jäm- förelser med resultaten i tidigare undersökningar. Men ISF bedömer ändå att granskningens omfattning är tillräcklig för att kunna uttala sig om det fortfarande finns brister när det gäller utredningar, kon- takter och bedömningar inom ramen för rehabiliteringskedjan. Från vardera urvalsram valdes 100 ärenden ut slumpmässigt. För dessa begärde ISF in kompletta ärendeakter med tillhörande DoA- registreringar 8 . ISF granskade 93 ärenden i 90-dagarsurvalet samt 91 akter i 180-dagarsurvalet i sin helhet. Några ärenden granskades bara delvis, vilket huvudsakligen berodde på att den försäkrades hälsotillstånd medförde att det inte var motiverat för Försäkrings- kassan att göra en utredning i det enskilda ärendet. Därmed blev granskningens frågor irrelevanta. Med tanke på att urvalen är små görs inte några kvantitativa jäm- förelser mellan denna undersökning och andra undersökningar. Men urvalen är ändå, med reservation för en relativt stor statistisk osäkerhet, tillräckliga för att bedöma i vilken utsträckning det finns olika slags utredningar med mera i ärendena. Aktgranskningen har genomförts av medarbetare på ISF med erfaren- het av att handlägga sjukpenningärenden på Försäkringskassan. Infor- mationen från akterna har hämtats in med hjälp av ett strukturerat elektroniskt frågeformulär. Svaren bearbetades sedan för att svara på granskningens frågeställningar. Granskarna har ett flertal gånger kalibrerat sina svar på frågorna i frågeformuläret under granskningens gång för att säkerställa att granskarna tolkat frågorna på rätt sätt. Innan granskningen påbörjades gjorde ISF:s medarbetare först en provgranskning för att testa om frågeformuläret behövde förändras eller på annat sätt justeras. Aktgranskningen har fokuserat på att bedöma om ärendena innehåller en bedömning av rätten till ersättning i enlighet med rehabiliterings- kedjans krav, men även på om denna bedömning är baserad på ett tillräckligt underlag utifrån vad som behövs i varje enskilt ärende. Bedömningen av om det finns ett tillräckligt underlag utgår i många 8 DoA står för Diagnos och Arbetsgivare, som är ett särskilt register i Försäkringskassans ärendehanteringssystem. ÄHS, där handläggaren manuellt registrerar olika händelser i ärendet. Det gäller exempelvis handläggarens bedömningar eller om handläggaren har genomfört ett möte.