Årsredovisning 2017

79 REGION SKÅNES ÅRSREDOVISNING 2017 REGION SKÅNES SAMLADE EKONOMI FÖRVALTNINGSBERÄTTELSE Det ekonomiska resultatet är positivt med 238 miljoner kro­ nor. Region Skåne har under året bedrivit aktivt arbete med besparingsåtgärder. Takten i nettokostnadsutvecklingen minskade under året. För hela året blev nettokostnadsökning­ en 3,9 procent, en minskning jämfört med föregående år med närmare två procentenheter, vilket dock överskrider den av fullmäktige fastställda nettokostnadsökningen på 1,5 pro­ cent. Regionen har under en följd av år redovisat resultat som inte är förenliga med god ekonomisk hushållning vilket reviso­ rerna framfört upprepad kritik mot. Revisorerna har också under tidigare år framfört kritik mot bristerna i den ekono­ miska styrningen. Vi konstaterar att problemen kvarstår. Vår bedömning är att den för sjukvården upprättade budge­ ten för 2017 inte var realistisk. Kostnadsvolymen är för stor i relation till beslutad budget. Det är uppenbart att intäkter och kostnader inte står i proportion till varandra samtidigt som brister i ledning, styrning, uppföljning och kontroll mås­ te åtgärdas för att kunna åstadkomma en långsiktigt förbätt­ rad ekonomi. Vår bedömning är att Region Skånes resultatutveckling inte är förenlig med de av fullmäktige fastslagna finansiella må­ len. Vi anser vidare att Region Skånes ekonomiska situation inte är förenlig med en långsiktig stark ekonomi som full­ mäktige har fastslagit. Vi ser fortsatt allvarligt på Region Skånes ekonomiska situa­ tion. Revisorerna vill understryka betydelsen av att åtgärder vidtas i syfte att nå målen med god ekonomisk hushållning och de verksamhetsmässiga målen. Vår granskning av hälso- och sjukvårdsnämnden visar att flertalet av fullmäktiges verksamhetsmässiga mål inte nås inom den skånska hälso- och sjukvården. Revisorerna bedö­ mer att styrningen och ledningen av hälso- och sjukvårdsom­ rådet bör förbättras, samtidigt som vi noterar att nämndens roll och ansvar kan förtydligas i flera aspekter Vår samlade bedömning av sjukvårdsnämnderna SUS, Sund och Kryh är att flera av verksamheternas mål ej uppnås och verksamheternas ekonomi har stora underskott i jämförelse med fastlagd budget inför 2017. Vår bedömning är att det är uppenbart att budgeten inte var realistisk. Sjukvårdsnämn­ derna SUS och Kryh har under året utvecklat sitt arbete med intern kontroll även om fortsatt förbättring är möjlig. För sjukvårdsnämnd Sund har arbetet med intern kontroll inte varit tillräckligt. Vår granskning av kollektivtrafiknämndens arbete visar att detta sker på ett ändamålsenligt sätt trots att samtliga verk­ samhetsmässiga mål inte uppnås. Verksamheten bedrivs med tillfredsställande ekonomi. Nämndens arbete med intern kontroll har varit tillräckligt. Vår granskning av regionala utvecklingsnämndens arbete vi­ sar att detta bedrivs på ett ändamålsenligt sätt och att målen för verksamheten uppnås. Vi noterar att nämndens målupp­ följning kan förbättras. Verksamheten bedrivs med tillfreds­ ställande ekonomi. Nämndens arbete med intern kontroll har varit tillräckligt. Servicenämnden redovisar ett positivt resultat med 63 miljo­ ner kronor. Dock når inte servicenämnden det budgeterade avkastningskravet på 72 miljoner kronor. Verksamheten be­ drivs på ett ändamålsenligt sätt och målen för verksamheten uppnås i huvudsak. Nämndens arbete med intern kontroll är tillräckligt. Med beaktande av de synpunkter som lämnats här tillstyrker vi att regionfullmäktige godkänner årsredovisningen. Vi till­ styrker, trots allvarlig kritik avseende regionstyrelsen och kri­ tik avseende hälso- och sjukvårdsnämnden och sjukvårds­ nämnderna SUS, Sund och Kryh, att regionstyrelsen och samtliga nämnder samt dessas enskilda förtroendevalda be­ viljas ansvarsfrihet för det gånga verksamhetsåret. Kristianstad den 27 mars 2018 Region Skånes revisorer Lars-Erik Lövdén Louise Rehn Winsborg Anders Arenhag Rolf Bengtsson Magnus Bergström Jan Erlandsson Hans Johansson Jana Lund Michael Michaelsen Marie Nielsén Mats Svanberg Inger Åbonde Stefan Larsson 1 Den fullständiga revisionsberättelsen finns att tillgå på Rådhus Skåne, Kristianstad, alternativt på: www.skane.se/revisionen. 1. Stefan Larsson är nyvald revisor fr o m 27 februari 2018 och har på egen begäran på grund av kort tid i uppdraget valt att inte underteckna revisionsberättelsen. Utdrag ur revisionsberättelsen