Rapport 2019-5

Diskussion och slutsatser 49 4 Diskussion och slutsatser Sammanfattningsvis visar resultaten av analyserna på vårdenhetsnivå i Region Jönköpings län att antalet sjukfall med sjukpenning ökade både i antal och som andel av alla patientbesök efter att vårdenheterna införde förenklat läkarintyg, jämfört med utvecklingen för de vård- enheter som inte införde förenklat läkarintyg. Kvinnor stod för större delen av de nya sjukfallen. Andelen avslag på ansökan om sjukpen- ning minskade för både män och kvinnor, liksom antalet avslag. Denna effekt är stor. Andelen läkarintyg vid ansökan om sjukpenning som baseras på en psykiatrisk diagnos ökade på liknande sätt för män och kvinnor. Det finns svårigheter att mäta införandet i regionanalyserna, vilket gör att resultaten i dessa bör tolkas med försiktighet. När vi i analysen på regionnivå tar hänsyn till i vilken omfattning regionerna använde sig av förenklat läkarintyg så visar resultaten att andelen avslag även här minskade samtidigt som andelen läkarintyg som anger en psykia- trisk diagnos ökade efter att regionen införde förenklat läkarintyg. Till skillnad från analysen av vårdenheter kan vi inte i regionanalysen se någon ökning av antalet sjukfall. Men i de analyser där vi analy- serat män och kvinnor separat finns en liten ökning av antalet sjukfall för män. Andelen avslag på ansökan om sjukpenning påverkas på liknande sätt för män och kvinnor. 4.1 Diskussion Analysen av vårdenheter i Region Jönköpings län visar på en tydlig ökning av både antalet och andelen sjukfall med sjukpenning efter att vårdenheten införde förenklat läkarintyg. Med tanke på vad tidigare uppföljningar har visat är det en förväntad effekt, men i denna rapport har vi kunnat mäta hur stor den är. Bristen på tillräckligt underlag