Rapport 2018-12

Bilaga 2 Regelverket för sjukpenning 47 arbetsgivaren igen. I förarbetena till rehabiliteringskedjans införande år 2008 framgår att det ska finnas stor sannolikhet att den försäkrade kommer att kunna arbeta i samma omfattning som före sjukfallet senast dag 365 för att bestämmelsen om särskilda skäl ska kunna tillämpas. Denna bedömning måste därför också vara välgrundad. Det bör således framgå av det medicinska underlaget att det finns en välgrundad anledning att anta att den försäkrade kan återgå i arbete hos arbetsgivaren och en tidplan för när så förväntas kunna ske. Särskilda skäl bör därför endast beaktas vid tydliga diagnoser. Vid mer diffusa diagnoser bör det vara alltför svårt att ha en välgrundad uppfattning om att en viss terapi har önskad effekt eller vilket läk- ningsförlopp som kan förväntas. 44 Högsta förvaltningsdomstolen (HFD) har i november 2017 meddelat prövningstillstånd i två sjuk- penningmål som gäller frågan om den försäkrades arbetsförmåga kan anses vara nedsatt i förhållande till sådant förvärvsarbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden. 45 Avgörandet beräknas komma under sommaren 2018. Det andra undantaget från att pröva arbetsförmågan mot hela arbets- marknaden är oskälighetskriteriet. Begreppet oskäligt infördes år 2010 och syftade till att vidga möjligheten att skjuta upp pröv- ningen av arbetsförmågan mot hela arbetsmarknaden såväl efter dag 180 i sjukperioden som efter dag 365. I betänkandet beskrivs fem situationer då det kan anses vara oskäligt att pröva arbetsförmågan mot hela arbetsmarknaden. Dessa fem situationer är successiv för- sämring, tillfällig förbättring, medicinsk behandling för allvarlig sjukdom, långvarig rehabilitering och progressiv sjukdom. 46 Efter dag 365 i rehabiliteringskedjan När den försäkrades arbetsförmåga varit nedsatt i 365 dagar ska För- säkringskassan, om det inte anses oskäligt, alltid beakta om hen kan försörja sig i ett arbete någonstans på arbetsmarknaden. 47 Det betyder också att det efter 365 dagar med sjukpenning inte längre är möjligt att skjuta upp prövningen av arbetsförmåga mot hela arbetsmarkna- den på grund av särskilda skäl. 44 Enligt prop. 2007/08:136, En reformerad sjukskrivningsprocess för ökad återgång i arbete , s. 68 f. och se HFD 2016 ref. 10. 45 HFD:s mål nr 607-17 och 667-17. 46 Bet. 2009/10:SfU13, s. 7 f. 47 27 kap. 49 § socialförsäkringsbalken.