Rapport 2017-09

Bilaga 1 56 Kravet på att arbetet ska vara tillgängligt får dock anses innebära att det måste vara fråga om ett arbete som den försäkrade faktiskt erbjuds innan rätten till sjukpenning kan ifrågasättas. Särskilda skäl och oskäligt efter 180 dagar i rehabiliteringskedjan Det finns enligt lagtexten två undantag från att pröva arbetsförmågans nedsättning gentemot hela arbetsmarknaden efter 180 dagar. Det är om det finns särskilda skäl eller i annat fall kan anses oskäligt . Prövningen här innebär att om det bedöms föreligga särskilda skäl eller kan anses oskäligt måste därefter arbetsförmågan bedömas som nedsatt i ordinarie arbete för att rätt till sjukpenning ska föreligga. Enligt Försäkringskassans vägledning bedöms att om den utredning som finns i ärendet visar att den försäkrades arbetsförmåga är ned- satt i förhållande till ett förvärvsarbete som normalt förekommer på arbetsmarknaden finns det ingen anledning att ta ställning till om något av undantagen är tillämpligt. 66 Syftet med att införa undantag genom särskilda skäl var att förhindra en prövning mot ett annat arbete än hos arbetsgivaren när en sådan skulle få orimliga konsekvenser. I förarbetena betonades att särskilda skäl endast bör komma i fråga om det är stor sannolikhet att den för- säkrade kan återgå i arbete hos arbetsgivaren. 67 Regeringen uttalade vidare att denna bedömning därför också måste vara välgrundad. Det kan till exempel vara fallet när den försäkrade väntar på en operation eller nyligen genomgått en sådan som enligt vetenskap och beprövad erfarenhet med stor sannolikhet leder till att arbetsförmågan återställs. Likaså kan särskilda skäl bli aktuella om det med utgångspunkt från de försäkringsmedicinska beslutsstöd som Socialstyrelsen har utarbe- tat kan förväntas att den försäkrade kan återgå i arbete hos arbets- givaren inom viss tid. Det bör således framgå av det medicinska underlaget att det finns välgrundad anledning att anta att den försäk- rade kan återgå i arbete hos arbetsgivaren, och en tidplan för när så förväntas kunna ske. Särskilda skäl bör därför endast beaktas vid tydliga diagnoser. Vid mer diffusa diagnoser torde det vara svårt att 66 Försäkringskassan (2016e), s. 95. 67 Prop. 2007/08:136 s. 68 f.