Rapport 2017-09

Avslutande diskussion 45 5 Avslutande diskussion Granskningen visar att Försäkringskassan fortfarande har problem med att upprätthålla en tillräcklig kvalitet i bedömningarna efter 90 respektive 180 dagar i rehabiliteringskedjan. Försäkringskassan gör en bedömning i de flesta ärenden efter 180 dagar i rehabiliteringskedjan. Efter 90 dagar är andelen gjorda bedömningar väsentligt lägre. Granskningen visar samtidigt att bedömningarna efter 90 dagar inte är av tillräckligt god kvalitet i två av tre fall. För bedömningarna efter 180 dagar saknar ungefär en tredjedel av ärenden en bedömning av tillräckligt god kvalitet. I de följande avsnitten redogörs först för vad ISF funnit i den här granskningen. Därefter redogör ISF, med utgångspunkt från både denna och tidigare genomförda granskningar, för sin syn på hur sjukskrivningsprocessen kan bli bättre. Kvalitetsbristerna beror till stor del på att det saknas ett grundläggande utredningsarbete i ärendena Bristerna i bedömningarnas kvalitet efter 90 dagar består främst av att de är dåligt underbyggda, det vill säga att det saknas väsentlig information i ärendena. Det saknas ofta uppgifter om det finns möj- lighet att anpassa arbetsuppgifterna eller omplacera den försäkrade hos arbetsgivaren. Det saknas också ofta uppgifter om vilka möjlig- heter det finns till annat tillfälligt arbete hos arbetsgivaren. Detta borde vara utrett redan före den 90:e dagen i sjukfallet. Vad gäller bedömningen efter 180 dagar så är det framförallt upp- gifter om vilken arbetsförmåga den försäkrade har i ett normalt före- kommande arbete som saknas. Det saknas ibland även uppgifter om de särskilda skäl som finns i ärenden där bedömningen mot ett normalt förekommande arbete skjutits upp.